![]() |
라이나생명 보험은 보험설계사, 병원, 환자가 공모한 치아보험 사기 가담자를 적발, 경찰에 수사를 의뢰해 총 40여 명이 검찰에 송치됐다고 7일 밝혔다.
대전경찰청 반부패경제범죄수사대는 전국 시도청 보험범죄수사협의회에서 사건을 접수받아 보험사기방지 특별법을 적용했다. 보험사기에 가담한 설계사 1명이 구속됐고 치과병원 상담실장 1명, GA설계사 3명, 환자 36명이 불구속 입건됐다.
이번 사건은 한 법인보험대리점(GA) 소속 설계사가 치과병원의 상담실장과 공모해 환자들의 치과 기록을 조작하고 보험금을 청구한 조직형 보험사기다.
치아보험으로 설계사가 구속된 첫 사기 건으로 보험금 외에 모집 수수료까지 범죄수익으로 인정된 첫 사례다.
구속된 설계사 A씨는 가족, 지인에게 청약서상 고지해야 할 내용을 허위로 작성하도록 하고 보험에 가입시켰다.
이후 공모한 상담실장이 근무하는 치과병원에서 치료받게 해 상담실장 B씨는 보험 가입 후 상해가 발생한 것처럼 진료 기록을 조작했다.
계약자들은 6개의 보험사에서 총 2억6000만원을 편취했고 설계사 A씨와 상담실장 B씨는 환자가 수령한 보험금 일부를 부당하게 취했다.
라이나생명 SIU(보험사기조사)팀은 지난해부터 GA 설계사와 치과병원 관계자가 연루된 조직적 치과 보험사기 사건을 집중 조사하고 있다.
라이나생명 관계자는 “소비자를 지켜야 할 설계사들이 보험사기에 연루되지 않도록 불법 행위에 대한 강도 높은 제재와 재발 방지 조치들이 필요하다”며 “라이나생명은 선의의 고객들이 피해를 받지 않도록 조사 전문성을 높여 철저한 보험사기 적발을 위해 노력하겠다”고 밝혔다.
토요경제 / 김자혜 기자 kjh@sateconomy.co.kr
[ⓒ 토요경제. 무단전재-재배포 금지]












![[단독] 한수원, 대우건설과 체코 원전 결별…이사회 보고도 없었다](https://sateconomy.co.kr/news/data/20261102/p1065576673974964_535_h.png)
![[단독] EU, 한국산 셀룰로스 수입등록 발효…롯데정밀화학 수출 변수](https://sateconomy.co.kr/news/data/20261101/p1065610102974583_218_h.jpg)
![[단독] LS 에식스솔루션즈, 美서 중국 권선업체 수입금지 추진…ITC 조사 개시](https://sateconomy.co.kr/news/data/20261030/p1065617525096560_473_h.png)
![[단독] 현대차·기아, 英 유로7 신차 조기 의무화 철회…EU 인증도 인정](https://sateconomy.co.kr/news/data/20261028/p1065547170493745_562_h.jpg)
![[단독] 동아지질, 中 TBM 수출통제에도 대응 자신…자체모델 중국산 부품 10% 미만](https://sateconomy.co.kr/news/data/20261021/p1065604129067395_135_h.png)
![[단독] SK그룹, 美 반도체 로비에 30만달러…발라드파트너스 첫 비용 공개](https://sateconomy.co.kr/news/data/20261020/p1065596073353966_283_h.png)







![[토요경제人] 유창수 유진증권 부회장, ‘자산 10조원·자본 1조원’ 동시 달성](https://sateconomy.co.kr/news/data/20260331/p1065609257520316_491_h.jpg)

![[토요경제人] ‘연중 최저가’의 굴욕을 딛다…정용진號 이마트, 고진감래 오다](https://sateconomy.co.kr/news/data/20260213/p1065625143194333_904_h.jpg)
![[토요경제人] 김성환 한투증권 사장, ‘경계 확장’으로 아시아 무대 겨냥](https://sateconomy.co.kr/news/data/20260203/p1065597828625342_694_h.jpg)

![[토요경제人] ‘오너 3세’ 김동원 한화생명 사장, 금융부문 ‘글로벌 전략가’ 부상](https://sateconomy.co.kr/news/data/20251210/p1065603950795624_514_h.jpg)
![[토요경제人] 배성완 하나손보 대표의 ‘장기보험’ 전략…흑자 전환 가시화](https://sateconomy.co.kr/news/data/20251118/p1065604432549726_833_h.jpg)
